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做好社区居民健康的守门人******

  【新春走基层】  

  光明日报记者 张晓华

  “大爷，您先等一会儿！”元旦前一天，北京市石景山区鲁谷社区卫生服务中心家庭医生姜瑞霞正在给手头的病人看病，自从优化防疫政策以来，她每天要接诊150多个病人，竟一时没有认出“加塞”的“老主顾”。

  “姜大夫，我和老伴都康复了，特地来向你表示感谢！”老人表明来意，对着姜瑞霞深深鞠躬。原来老人是姜瑞霞的签约居民，他患有慢性病的老伴儿一周前开始发烧。面对不分白天黑夜的求助电话，姜瑞霞始终耐心地询问病情、指导用药。这不，老伴儿的病刚好，老人就亲自“报喜”来了。

  临走前，快80岁的老人再次鞠躬，姜瑞霞觉得一股暖流涌上心头：“所有的付出都值了。”

  目前，鲁谷社区卫生服务中心共有12个家医团队，签约人口超过2.2万人，超过辖区总服务人口的40%。家庭医生在完成日常门诊工作的同时，还要承担签约居民健康状况评估、慢病随访、疫苗接种、协助转诊等重点工作。

  “这个患者跟我素未谋面，除了感谢，他也对经常半夜咨询表示歉意。”姜瑞霞指着手机上的一则信息说，“疫情期间，无论是否签约，我们都会做好服务。加上2个代管的社区，我们团队现在要对接服务近万人。”

  “姜医生，你必须休息。有我们在，你放心！”连续14天的高强度工作后，姜瑞霞确诊新冠阳性，高烧39℃，“被迫”居家休息。“现在医生减员严重，门诊压力大，哪怕只坚持半天，也能减轻其他同事的压力。”刚退烧，她立即返回岗位，“大家都成了钢铁战士，实在坚持不住了才会休息。”谈及团队，姜瑞霞自豪的语气中多了一丝愧疚。

  “在尽快恢复正常诊疗秩序的同时，我们会尽最大可能满足社区高危人群的问诊就医需求。”随着门诊量的下降，社区卫生服务的工作重点全面转向“保健康、防重症”。家医团队会通过电话等方式对重点人群进行动态摸排和监测，对行动不便的老人实施上门评估和诊疗，定期巡检辖区内的养老机构，同时对轻症居家康复人员提供线上诊疗、随访和心理疏导等服务。

　　春节临近，社区卫生服务中心对备药、值班等工作做了提前部署。“家医团队会保持24小时在线，做好社区居民的健康守门人。”姜瑞霞说。

　　《光明日报》（ 2023年01月08日 02版）

印尼官员称吸烟危害该国人口红利******

　　中新社雅加达1月18日电 (记者 林永传)印尼妇女权益和儿童保护部门官员拉玛(Rahma)在雅加达称，吸烟对印尼的人口红利构成严重危害。

　　印尼安塔拉通讯社18日援引拉玛的话报道，欲获得优质人力资源，必须从保护儿童身心健康开始，而吸烟是对印尼人口红利的危害。

　　拉玛说，吸烟加剧了一些印尼家庭的贫困，因为他们把钱花在购买香烟上；吸烟导致儿童发育迟缓，因为父母吸烟的家庭往往会优先购买香烟而不是为家人购买营养食品，导致儿童营养状况不佳；吸烟还给国家造成巨大的医疗支出负担。

　　拥有2.7亿人口的印尼，青少年人口数量庞大，被认为在2030年至2045年间拥有巨大的人口红利。但儿童发育迟缓是该国当前急需解决的问题。2021年印尼儿童发育迟缓率高达24%，2022年这一数字预计为21%。

　　此前一天，印尼总统佐科在一次全国会议上，要求该国各级地方政府将降低儿童发育迟缓率作为工作的优先事项，以保证人力资源质量。印尼政府的目标是到2024年将儿童发育迟缓率降至14%以下。

　　去年11月，印尼政府决定自2023年开始大幅上调各类香烟和电子烟消费税，减少印尼民众烟草消费、减少吸烟危害。

　　印尼财政部长英卓华表示，控制烟草制品消费是为了提高印尼国民健康水平，因为吸烟是导致该国儿童发育迟缓和诱发死亡的重要风险。她说，烟草制品消费已成为印尼贫困家庭仅低于大米的第二大消费支出，超过了民众实际上更需要的鸡蛋、鸡肉、豆腐、豆豉等蛋白质消费。

　　印尼政府2020年制订的《国家中期发展计划》中，确定至2024年，将10岁至18岁国民吸烟率降低至8.7%以下目标。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）